机动车辆保险单

被保险人：_________

本公司依照保险单载明的机动车辆保险条款和

　保险单号码：

其它条件，承保被保险人下列各种车辆的保险。

┌──┬──┬─┬──┬───────────┬──────┬───┐

│

│

│　│吨位│

　车辆损失险

　│第三者责任险│

　│

│车辆│牌照│用│或　├──┬─┬──┬───┼──────┤保险费│

│型号│号码│途│座位│保险│费│保险│ 基本 │ 固定保险费 │ 合计 │

│

│

│　│

│金额│率│ 费 │保险费│

│

　│

├──┼──┼─┼──┼──┼─┼──┼───┼──────┼───┤

│

│

│　│

│

│　│

│

　│

│

　│

│

│

│　│

│

│　│

│

　│

│

　│

│

│

│　│

│

│　│

│

　│

│

　│

├──┴──┴─┴──┴──┴─┴──┴───┴──────┴───┤

│总保险金额：人民币

│　特别约定：　│

├─────────────────────────┤

　│

│保险费总数：人民币

│

　│

├─────────────────────────┤　保额来源依据│

│

自

年

月

日

时起　│及计算方式：　│

│保险期限：

　个月

　│

　│

│

至

年

月

日二十四时止│

　│

├─────────────────────────┤　保险公司签章│

│请收到保险单，立即核对。

　│

　│

│

如有错误，希即通知更正。

　│　 年　月　日 │

└─────────────────────────┴───────┘

经副理

　登记

　复核

制单