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机动车辆分期付款售车信用保险投保单

推荐人: 来源: 笔墨帮 阅读: 2.52W 次

(说明)保险公司制发的单据,用于客户在分期购车时投保的信用险。

机动车辆分期付款售车信用保险投保单

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│ 投保人 │地址 │

电话

 │

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│ 被投保人 │地址 │

│ 电话 │

 │

├─────┼───┴────────┼───┴───────────────┤

│共同购车人│本人:

 │地址:

电话:

 │

│身份证号:

 ├────────────┼───────────────────┤

 │直系亲属:

 │地址:

电话:

 │

 │

│身份证号:

├─────┴────────────┼───────────────────┤

│担保人:

│地址:

电话:

 │

│身份证号:

├──────────────────┼───────────────────┤

│厂牌型号:

 │牌照号:

 │

├──────────────────┼───────────────────┤

│发动机号:

 │车驾号:

 │

├──────────────────┴───────────────────┤

购车价格:人民币____(¥____)首期付款:人民币____(¥____)贷款金额:人│

│民币____(¥____)分____个月,____期还款,每期还款人民币____元。

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投保金额:人民币____(¥____)费率:%保险费:人民币____(¥____)保险期 │

│限:自____年____月____日零时起至____年____月____日二十四时止

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特别约定:

 │

├──────────────────────────────────────┤

投保人声明上述填写内容(包括抵押清单)属实,同意以本投保单及其附件作为订│

│立保险合同的依据;对贵公司就机动车辆分期付款售车信用保险条款(包括责任免除部│

│分)的内容及说明已经了解并认同;同意自保险单签发之日起保险合同成立。

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 │

 被保险人签章:│

投保人签章:

 │

 ____年____月____日│

  ____年____月____日

└──────────────────┴───────────────────┘

注:1.本投保单上投保人指分期付款的购车人;

2.被保险人指分期付款的售车人